心脏康复五大处方

科学管理，让心脏更健康

心脏病发作后，吃药就够了？

做完支架手术，是不是不能运动了？

心脏康复到底有什么用？

很多心血管疾病患者认为，手术或药物治疗后就万事大吉，但实际上，科学的心脏康复能显著降低复发风险，提高生活质量。今天，我们就来聊聊心脏康复的“五大处方”，帮助您和家人的心脏更健康！

药物处方

科学用药，稳住病情

目标：规范用药，预防血栓、控制血压血脂，减少复发。

关键药物：

- 抗血小板药（如阿司匹林）→ 防血栓

- 他汀类（如阿托伐他汀）→ 降胆固醇

- 降压药如ACEI/ARB、β受体阻滞剂）→ 护心降压

- 降糖药（如SGLT-2抑制剂）→ 糖尿病患者必备

运动处方

循序渐进，强健心脏

心脏病患者不能运动！ ❌

真相：科学运动能增强心肌供血，提高心肺耐力！

推荐方案（需医生评估后制定）：

-有氧运动（快走、骑车、游泳）：每周3-5次，每次30分钟

- 抗阻训练（弹力带、小哑铃）：每周2次，增强肌肉

- 柔韧性训练（瑜伽、拉伸）：改善关节灵活性

⚠️ 注意：

- 避免剧烈运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60%~80%

- 如出现胸痛、头晕，立即停止并就医！

营养处方

吃对食物，护心又健康

✔ 多吃：蔬菜、水果、全谷物、深海鱼、坚果

✔ 适量：低脂奶、禽肉、豆类

❌ 少吃：肥肉、油炸食品、腌制食品、含糖饮料

关键控制点：

- 限盐（每天＜5g，约一啤酒瓶盖）

- 限糖（尤其糖尿病患者）

- 戒烟限酒（酒精男性≤2杯/天，女性≤1杯/天）

心理处方

心态好，心脏才会好

研究发现：约30%-50%的心脏病患者合并焦虑、抑郁，影响康复效果。

如何调整？

- 心理评估：使用量表（如PHQ-9）筛查情绪问题

- 认知行为疗法（CBT）：改变消极思维

- 正念减压：冥想、深呼吸练习

- 家人支持：多沟通，减少孤独感

⚠️ 注意：如长期情绪低落，应及时寻求心理医生帮助！

戒烟处方

远离烟草，心脏更轻松

吸烟的危害：

- 直接损伤血管内皮，加速动脉硬化

- 增加心梗、支架内再狭窄风险

如何戒烟？

- 药物辅助：尼古丁替代疗法（如贴片）、伐尼克兰

- 行为干预：避免触发场景，寻找替代习惯（如嚼口香糖）

- 寻求专业帮助：戒烟门诊、热线咨询

💡 小贴士：戒烟后1年，冠心病风险降低50%！

马利莉，干部病房/全科医学科主任，副主任医师，硕士研究生，从事临床、教学、科研工作20余年，多次于解放军总医院进修学习，擅长心血管系统疾病、老年病的诊治及心脏康复，对多系统共患病的综合评估治疗具有丰富的经验。主研课题4项，发表核心期刊论文数篇。荣立“三等功”1次，多次获得“四有优秀文职人员”、“优秀共产党员”、“优秀医务工者”、“医德医风先进个人”、“优秀教师”、“先进教育工作者”称号。在院党委的正确指引和大力支持下，带领科室医护团队精业、团结、奋进，开展心脏康复、安宁疗护等新技术、新项目，引进先进设备，完善助老设施，优化医疗照护，成功争创了“河北省老年友善医疗机构”、“承德市安宁疗护试点单位”、“河北省全科医学转岗培训基地”，荣获市级“南丁格尔先进集体”。

全科医学科主任：马利莉

策 划：巴 特

编 审：马利莉

作 者：舒海波

编 辑：宋雪纯

刊 期：第1139期